| 小儿腹泻病是因为饮食不当(伤食泻、消化不良)或感染因素(感染性腹泻、肠炎)等引起的,是婴幼儿常见病。本病的主要的表现有:
(1)伤食泻见大便次数增多、便稀,伴厌食、呕吐、腹胀等表现。
(2)感染性腹泻见泻水样便或脓血便、发热、呕吐、腹痛等表现,重症有尿少、口渴、脱水、酸中毒或昏迷等危重症状。
一、家长首先应做些什么
(1)回忆孩子有无饮食不当或饮食不洁的情况。
(2)观察有无大便次数增加(每日超过3次,或大便变稀,或水样便等)。
(3)注意有无厌食、呕吐、腹胀、腹痛、发热等表现。
(4)了解腹泻时有无口渴、尿少,或精神状态及呼吸异常。
二、医生将做些什么
(1)向家长询问有关腹泻开始的时间,大便性状、次数、大便量、尿量及有无口渴等问题,并作详细体格检查,必要时作些辅助检查,以明确腹泻原因。
(2)给予饮食指导。
(3)如果孩子出现脱水、酸中毒,医生将立即补液并注意监护,同时针对并发症对症处理。
(4)观察治疗效果和病情发展情况。
三、饮食调理
(1)要注意补充水分,最好服用口服补液盐(ORS)。如一时家中没有备有此药,可自制糖盐水代替。
(2)给孩子以平时习惯的食物。此时不能添加新的食物品种。因腹泻孩子而让孩子禁食是不对的,要维持病孩的营养需要。
(3)人工喂养的婴儿在腹泻期间,可给脱脂牛奶(除去奶皮)、去乳糖的配方奶或酸奶、蛋白水、藕粉、米糊等。腹泻完全停止后,可用少油、少渣饮食,如奶类、豆类、鱼、蛋等食品。
(4)开始喂养时,不给含纤维多的食品,如糙米、水果、蔬菜等。
(5)恢复期要添加营养,每日加一餐,以促进体力恢复。
四、家长还可以做些什
(1)在医生指导下,调整好孩子的饮食。对腹泻病病人而言,饮食疗法比药物更为重要,家长要认真执行。
(2)按吐泻情况,给予足够水分,防止脱水。
(3)对感染性腹泻病人要做好隔离、消毒工作,护理病孩前后要清洗双手,粪便排泄物应消毒处理,病孩要作床边隔离。
(4)配合医生对重症病孩做好监护工作,如静脉输液等护理。
(5)中药山楂、内金、麦芽、神曲等对伤食泻有助消化作用;草药野麻草、马齿苋对感染性腹泻有效。
(五)注重肠道内坏境调节:除病毒性腹泻外,大多数人群特别是婴幼儿,因肠胃功能不完善而导到肠道内有益菌和腐败菌不平衡,致使肠道菌群紊乱而经常性腹泻,这种情况主要是要针对性调整肠道内环境,才能让肠道恢复正常功能,有效方式是直接服用益生元(培养益生菌的营养物质),有效培养人体自身内在的益生菌,效果来得会更加稳定。
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